¿Cómo pueden los centros del sueño ayudar a mejorar la seguridad del paciente durante la crisis actual? Jonathan Sherrill tiene respuestas. Jonathan, quien es el Gerente General y Director Técnico de Servicios Avanzados de Medicina del Sueño, presentó la seguridad del paciente durante la pandemia de COVID-19 en el Webinar del Ayuntamiento sobre COVID-19 de la Sociedad del Sueño de California el 29 de mayo de 2020.
Tenemos la suerte de tener a Jonathan y a nuestro director médico, Said Mostafavi, MD, liderando nuestro esfuerzo de calidad y seguridad del paciente. Jonathan ha trabajado en el campo de la medicina del sueño durante más de 20 años y tiene las credenciales de Tecnólogo Polisomnográfico Registrado (RPSGT) y Tecnólogo Registrado del Sueño (RST), y enseña Polisomnografía Clínica como profesor adjunto en Orange Coast College. El Dr. Mostafavi está certificado por la junta doble en medicina del sueño y certificado por la junta en enfermedades pulmonares y en la facultad clínica de UCLA. Tanto Jonathan como el Dr. Mostafavi forman parte de la junta directiva de la Sociedad del Sueño de California. Jonathan y el Dr. Mostafavi han trabajado juntos desde el comienzo de la pandemia para ayudar a Advanced Sleep Medicine Services a enfrentar el desafío del nuevo entorno.
Mejorar la seguridad del paciente en el entorno actual requiere la superposición de medidas redundantes. En Advanced Sleep Medicine Services, utilizamos una variedad de medidas para ayudar a que el entorno y el proceso de prueba sean lo más seguros posible para los pacientes y los técnicos.
Primero están las prácticas extensivas de limpieza y desinfección, que incluyen limpieza profesional y servicio de ropa blanca con todas las habitaciones limpiadas entre pacientes y ropa de cama recién lavada para cada paciente (¡por supuesto!) Además de la desinfección de todos los equipos y superficies de alto contacto. Para las manijas de las puertas, interruptores de luz y otras superficies, desinfectamos con un agente de limpieza de alta resistencia y luego colocamos una película de barrera de plástico en la superficie para indicar la finalización del proceso de desinfección y proporcionar una protección adicional. Cada paciente tiene su propia habitación privada y no comparte habitación con ningún otro paciente. Para el equipo, seguimos las recomendaciones del fabricante, incluido el uso del agente desinfectante especificado.
El segundo es el cribado de pacientes. Tenemos seis puntos en nuestro proceso de programación y comunicación del paciente donde le preguntamos al paciente sobre los síntomas o la posible exposición al COVID-19. El control final es en el momento de la cita e incluye un control de temperatura con un termómetro de frente sin contacto. Si identificamos factores de riesgo, nos comunicamos con el paciente y reprogramamos una vez que podamos determinar que los factores de riesgo se han resuelto. También hemos encuestado a nuestros técnicos y otros empleados sobre cualquier riesgo o exposición potencial.
En tercer lugar, se encuentra la excelencia, la formación y el apoyo del personal. Contratamos a los mejores técnicos en el campo de la medicina del sueño y estamos muy orgullosos de nuestro equipo. Todos nuestros técnicos tienen las credenciales adecuadas con un gran porcentaje de haber alcanzado el estado difícil RPSGT. Tenemos capacitaciones regulares programadas para todos nuestros técnicos y un sólido programa de mejora de la calidad que incluye comentarios a los técnicos individuales. Hemos realizado sesiones de formación independientes centradas en el entorno actual y en cómo hacer que el estudio del sueño nocturno y los procesos de prueba del sueño en el hogar sean lo más seguros posible. Apoyamos a nuestros técnicos, incluso con nuestro programa de tecnología líder. Con el programa de tecnología líder, un grupo rotativo de técnicos superiores trabaja como tecnología líder cada turno de noche.
En cuarto lugar, se requiere el uso de equipo de protección personal (PPE). Nuestras políticas exigen que los técnicos usen una máscara durante todo su turno y guantes para cada encuentro con un paciente y otro equipo de protección personal como protectores faciales o delantales, según corresponda. También requerimos que los pacientes se cubran la cara al entrar o salir de nuestras instalaciones (pero no durante el estudio del sueño real).
En quinto lugar, se encuentran las políticas actualizadas específicamente relacionadas con la pandemia. Saludamos a cada paciente en el vestíbulo e inmediatamente lo llevamos a su habitación, para que no pasen tiempo juntos en la sala de espera. Estamos realizando pruebas de PSG solo en este momento para ayudar a reducir el riesgo de transmisión de virus en el aire.
La medicina del sueño es importante. Tener un estudio del sueño puede ser un gran paso hacia una mejor calidad de vida y una mejor salud, y la apnea del sueño, uno de los tipos más comunes de trastornos del sueño, se correlaciona con afecciones de salud importantes, como enfermedades cardíacas, hipertensión, accidente cerebrovascular y diabetes. Los pacientes necesitan servicios de medicina del sueño, incluso en un período de mayor riesgo. Es genial que, al enfrentar estos desafíos, tengamos líderes como Jonathan Sherrill y el Dr. Said Mostafavi para mostrar el camino.