Los trágicos eventos en Oakland durante las últimas semanas han puesto de relieve los riesgos de la cirugía para los niños. Jahi McMath, de trece años, se sometió a una cirugía de rutina para extirparle las amígdalas que obstruían sus vías respiratorias durante la noche. Sufrió una hemorragia abundante y un paro cardíaco el 12 de diciembre, tres días después de una compleja cirugía de amigdalectomía.
Estos eventos han encendido un debate sobre la prolongación de la vida de Jahi a pesar de que tiene un daño cerebral severo. No discutiremos estos problemas ni las razones por las que la familia de Jahi eligió someterse a la cirugía. Pero discutiremos el diagnóstico de apnea del sueño en niños, la cirugía comúnmente utilizada para tratar la apnea del sueño en niños y algunas de las posibles complicaciones y riesgos. Hable con el médico de su hijo si tiene inquietudes sobre él.
¿Qué causa los ronquidos y la apnea del sueño en los niños?
- Causas más comunes :
- Amígdalas o adenoides agrandadas
- Condiciones dentales, como una gran sobremordida.
- Causas menos comunes :
- Tumor o crecimiento en las vías respiratorias
- Defecto congénito, como el síndrome de Down que causa agrandamiento de la lengua y la mandíbula
- Obesidad
¿Por qué se realiza la cirugía en niños con apnea del sueño?
- La cirugía se puede realizar en niños cuando la apnea del sueño es causada por amígdalas o adenoides agrandadas
- A más de 530.000 niños menores de 15 años se les extirpan las amígdalas cada año. Alrededor del 80 por ciento tiene problemas obstructivos del sueño (ronquidos, respiración irregular) y el resto se debe a una infección, según la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología: Cirugía de cabeza y cuello.
- La cirugía puede ser una solución permanente porque las amígdalas no vuelven a crecer.
- Un estudio reciente de los NIH mostró que la cirugía puede mejorar algunos comportamientos en los niños con apnea del sueño, pero la cirugía no debería ser la primera opción automática
- La PAP (presión positiva en las vías respiratorias ) también se puede usar para niños con apnea del sueño en lugar de una cirugía o después de la cirugía, si la cirugía no funciona.
- A los niños les pueden crecer las amígdalas agrandadas, en algunos casos, sin tratamiento.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía para la apnea del sueño?
- Cualquier procedimiento quirúrgico tiene riesgos por anestesia o infección.
- Existe riesgo de hemorragia en los primeros días después de la operación, pero esto es muy raro.
- Hay dos momentos durante los cuales es más probable que ocurra un sangrado postoperatorio: dentro de las primeras 24 horas después de la cirugía y de seis a 10 días después de la cirugía, cuando se desprenden las costras. Se estima que entre el 0,2% y el 2,2% de los pacientes presentan hemorragia dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía y entre el 0,1% y el 3,7% de los pacientes experimentan hemorragia postoperatoria de seis a 10 días después de la cirugía. (de ent.about.com )
- El dolor durante la recuperación es el efecto secundario más común.
Si sospecha que su hijo tiene dificultad para respirar por la noche, hable con su médico.
Solicite una consulta
Otras publicaciones que pueden resultarle interesantes: